Prise en charge des caries : La Haute Autorité de Santé recommande le remboursement de quatre soins clés

Face à la persistance des caries dentaires en France, la Haute Autorité de Santé préconise le remboursement de quatre traitements conservateurs afin d'améliorer l'accès aux soins et de prévenir des complications graves.

Saisie par l'Assurance maladie, la Haute Autorité de Santé (HAS) a recommandé le jeudi 11 décembre le remboursement de quatre types de traitements contre les caries dentaires, un problème de santé publique touchant de nombreux Français, en particulier les enfants et les personnes ayant des difficultés d'accès aux soins. Cet avis, généralement suivi par le gouvernement, s'inscrit dans une démarche de promotion de soins moins invasifs et plus préventifs. Le constat de la HAS souligne l'urgence de la situation : environ 30% des enfants de 6 ans et 25% des adultes de 35-44 ans ont au moins une carie non soignée, avec des disparités importantes selon le niveau socio-économique et le territoire. Les conséquences vont au-delà des douleurs et des infections locales, car les caries non traitées peuvent aggraver des maladies chroniques (cardiovasculaires, diabète, cancer) et la perte de dents peut engendrer un handicap social et des carences nutritionnelles. Les populations vulnérables, comme les personnes en situation de handicap, les femmes enceintes ou les très jeunes enfants, sont particulièrement concernées.

Les quatre actes dont le remboursement est préconisé sont : l'élimination de la carie avec des instruments manuels (et non rotatifs) suivie de l'obturation de la cavité ; l'application d'un produit de scellement sur une carie débutante ; la dévitalisation partielle d'une dent (retrait d'une partie de la pulpe et application d'un biomatériau protecteur) ; et la pose d'une couronne préfabriquée sur une dent de lait. L'objectif de ces recommandations est d'intervenir précocement pour enrayer l'évolution de la carie, préserver la dent sur le long terme et limiter le recours à des traitements plus lourds, traumatisants et coûteux comme les prothèses et les implants.